爱意康悦医疗保险配套健康服务采购项目答疑文件

：2022-09-01 17:23:16





爱意康悦医疗保险配套健康服务采购项目答疑文件

1、包1，住院医疗（院内）费用垫付服务（评分标准截图请前往：



1） 关于互联网资质问题

集团总公司投包1（垫付）和包3（特药），集团全资子公司投包2（CAR-T），三个包的互联网医院牌照均由包2的集团全资子公司提供，此情况是否符合标准

回复：集团公司与其全资子公司作为两个独立法人，拥有互联网医院牌照的集团全资子公司投包2其资质符合标准。集团公司投包1和包3，其互联网医院牌照资质不符合标准。

2）一站式结算网络数据

如何理解一站式结算网络数量？是否指垫付网络医院？

回复：是指可为符合条件的客户提供一站式就医费用垫付的医院数量。

3） 提供一站式含院前、院中、院后的全闭环服务（需提供证明材料）

院前具体指哪些服务，是指120紧急救援服务吗？

院后具体指哪些服务，是指出院助行服务吗？

回复：院前服务主要指保险责任及垫付资质审核等。

院后服务主要指协助收集理赔材料及材料初审等。

2、住院医疗费用垫付服务不同与一般的健康管理服务，由于涉及到住院患者的就医资金支持问题，是一项高度社会影响、极高风控要求、极高资金要求的服务项目。而本次招标方中国人寿作为上市的国有特大型金融保险企业，其巨大的业务规模及品牌美誉度，对服务商的服务能力提出了更高的要求：

l规模化服务能力：

n合作的保险公司数量

n服务的保险产品数量和保单数量

n既往服务案件数

n坐席人员数量

n垫付审核人员数量

n地面服务人员数量

n资金实力（自有资金+金融机构授信额度）

n日均出款额度

l专业的服务品质：

n服务商网络覆盖（需要与国寿的机构匹配）

n服务响应时效

n服务商投诉及客户满意度指标

n服务商风控能力（坏账金额及坏账率）

同业的医疗费用垫付服务招标项目会对上述指标进行综合对比考察，而本次招标却并未在评分标准中涉及相关硬性指标，招标方将如何准确及量化的评估服务商的实力？优秀的服务商如何在投标中证明自身的硬实力？

回复：为扩大服务商参与范围，我公司对此项目关注的主要是医疗费用垫付服务的网络覆盖范围、服务时效及质量，不对具体专业指标进行细化。

其中，服务覆盖范围和服务时效在现有评分标准的技术服务部分设置了评分项（详见“服务网点数量”、“住院医疗（院内）费用垫付服务”）。对于服务质量的评价，我公司更关注的是技术服务部分 “服务方案”中所涉及的投诉处理流程方案、应急预案、在线客户满意度评价体系、数据安全保障机制及信息保密方案、在线服务界面、流程介绍、完整的服务体系介绍等内容。

建议各投标人，根据我司关注的评价指标，在标书制作过程中，充分展现自身的规模化服务能力及专业服务品质。

3、本项目包1评分细则商务部分提出“投标人需有互联网医院牌照”。投标人如参股互联网医院，并获得互联网医院运营授权，是否认为有互联网牌照？如否，有互联网医院牌照的标准是什么？望回复。

回复：投标人参股互联网医院的情况，不认为其有互联网医院牌照。

投标人如可提供其自身互联网医疗牌照及营业执照复印件，则认为其拥有互联网医院牌照。

4、接受投标时间：2022年9月19日 14:00前（北京时间）。

投标截至时间：2022年9月19日14:00 （北京时间）。

开标时间：2022年9月19日14:00（北京时间）。